Akupunktura jako podpora léčby rakoviny: Význam, možnosti a vědecká fakta
Rakovina zůstává jedním z největších zdravotních problémů současnosti. Každý rok je v České republice diagnostikováno přes 87 000 nových případů zhoubných nádorů. Moderní medicína nabízí řadu účinných způsobů léčby, včetně chirurgie, chemoterapie, radioterapie nebo imunoterapie. Přesto však mnoho pacientů hledá způsoby, jak zvládat vedlejší účinky onkologické léčby a zvýšit kvalitu svého života. Jednou z možností integrovaného přístupu je akupunktura – metoda tradiční čínské medicíny, která si postupně získává uznání i mezi západními odborníky. V tomto článku se podíváme na to, jak může akupunktura podpořit léčbu rakoviny, v jakých oblastech je její přínos největší, jaká je aktuální vědecká evidence a na co si dát při jejím využití pozor.
Akupunktura: Principy a mechanismy působení
Akupunktura je tisíce let stará metoda, která spočívá v aplikaci jemných jehliček do specifických bodů na těle s cílem ovlivnit tok životní energie (čchi). V západní medicíně se její účinky vysvětlují především stimulací nervového systému, uvolňováním endorfinů a dalších neurotransmiterů, a modulací imunitních a hormonálních funkcí. Výsledkem je ovlivnění bolesti, nevolnosti, úzkosti, únavy a dalších symptomů.
V roce 2022 publikoval americký National Cancer Institute přehled, podle kterého může akupunktura významně přispět ke zvládání některých symptomů a vedlejších účinků onkologické léčby. Její efekt je nejlépe prokázán u nevolnosti a zvracení vyvolaných chemoterapií, bolestí, neuropatie a návalů horka u pacientek s rakovinou prsu.
Akupunktura proti nevolnosti a zvracení u onkologických pacientů
Jedním z nejčastějších a nejvíce zatěžujících vedlejších účinků chemoterapie je nevolnost a zvracení, které postihují až 70 % pacientů. Přestože existují účinná farmakologická antiemetika, u části nemocných jsou tyto obtíže špatně zvladatelné.
Podle metaanalýzy z roku 2021, která zahrnovala více než 30 randomizovaných studií s celkem 2 500 pacienty, byla akupunktura u chemoterapií indukované nevolnosti a zvracení stejně účinná jako některé léky, a při kombinaci s farmakoterapií byl efekt ještě silnější. Akupunktura se nejčastěji aplikuje do bodu PC6 (Neiguan) na předloktí, který je znám svým antiemetickým účinkem.
Srovnání účinnosti akupunktury a standardních postupů u nevolnosti:
| Metoda | Průměrné snížení nevolnosti (%) | Výskyt vedlejších účinků (%) | Typické použití |
|---|---|---|---|
| Standardní antiemetika | 60-75 | 15-30 | Všichni pacienti s chemoterapií |
| Akupunktura | 55-70 | 3-5 | Doplněk konvenční léčby |
| Kombinace (akupunktura + léky) | 75-85 | 15-25 | Pacienti s těžkou nebo rezistentní nevolností |
Z tabulky je patrné, že akupunktura může významně přispět k úlevě, zejména u pacientů, u kterých standardní postupy selhávají.
Boj s bolestí, neuropatií a únavou díky akupunktuře
Bolest a neuropatie (poškození periferních nervů) patří mezi další časté komplikace onkologické léčby, zejména při podávání některých typů chemoterapie, například taxanů nebo platiny. Podle údajů Evropské společnosti pro klinickou onkologii trpí chronickou bolestí až 40 % onkologických pacientů, neuropatií pak až 68 % lidí léčených vybranými cytostatiky.
Systematické přehledy z posledních let ukazují, že akupunktura dokáže významně snížit intenzitu bolesti i neurologických příznaků, a to bez závažných vedlejších účinků. Například studie publikovaná v časopise JAMA Oncology (2019) prokázala, že pravidelná akupunktura po dobu 8 týdnů vedla k poklesu neuropatické bolesti o 36 % oproti výchozím hodnotám, zatímco u kontrolní skupiny bylo toto snížení pouze 12 %.
Únava související s onkologickou léčbou (tzv. cancer-related fatigue) je dalším problémem, který zásadně ovlivňuje kvalitu života. Akupunktura může pomoci snížit vnímanou únavu, zlepšit spánek a celkovou vitalitu. Randomizovaná studie z roku 2020 (University of Manchester) zjistila, že už po 6 týdnech akupunktury došlo ke snížení únavy o 25 % oproti kontrolní skupině.
Psychická pohoda a zvládání úzkosti během léčby rakoviny
Psychické obtíže, zejména úzkost a deprese, jsou u pacientů s onkologickou diagnózou velmi časté. Až 45 % nemocných udává významné psychické napětí během léčby i po ní. Akupunktura je v posledních letech zkoumána i jako nástroj podpory duševního zdraví v onkologii.
Výzkumy naznačují, že akupunktura může podporovat produkci endorfinů a serotoninu, což přispívá k lepšímu zvládání stresu a úzkosti. Studie z roku 2018 (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York) sledovala 120 pacientů s rakovinou plic a zjistila, že pravidelné akupunkturní sezení po dobu 10 týdnů snížilo skóre úzkosti v průměru o 37 % a skóre deprese o 28 %.
Pozitivní dopad na psychiku je důležitý nejen pro subjektivní pohodu, ale i pro motivaci pacienta k pokračování v léčbě a dodržování doporučení lékařů.
Bezpečnost a rizika: Co je třeba vědět před zahájením akupunktury
Akupunktura je obecně považována za bezpečnou metodu, pokud je prováděna kvalifikovaným a zkušeným terapeutem. Nejčastějšími vedlejšími účinky jsou drobné modřiny, mírné bolesti v místě vpichu nebo přechodná únava. Výskyt závažných komplikací, jako je infekce či poškození orgánů, je extrémně vzácný – méně než 1 případ na 100 000 ošetření.
Při léčbě onkologických pacientů je však třeba zvýšené opatrnosti. U nemocných s poruchou srážlivosti, nízkým počtem krevních destiček nebo u těch, kteří podstupují imunosupresivní terapii, je nutné vždy individuální posouzení. V ČR by akupunkturu u onkologických pacientů měl provádět pouze lékař s příslušnou atestací, který je schopen zhodnotit celkový zdravotní stav a případná rizika.
Pokud pacient zvažuje akupunkturu jako doplněk onkologické léčby, měl by to vždy konzultovat s ošetřujícím onkologem.
Praktické rady: Jak začlenit akupunkturu do léčebného plánu
Zařazení akupunktury do komplexní léčby rakoviny je v mnoha onkologických centrech v Evropě i USA stále běžnější. V České republice nabízejí tuto službu některá specializovaná centra integrativní medicíny nebo soukromé kliniky.
Jak začít? - Informujte svého onkologa o záměru využít akupunkturu. - Zvolte akreditovaného lékaře-akupunkturistu se zkušeností v onkologii. - Frekvence sezení se nejčastěji pohybuje mezi 1–2 týdně, délka terapie je individuální dle obtíží. - Akupunktura nikdy nenahrazuje standardní léčbu rakoviny, ale je vhodným doplňkem pro zmírnění symptomů. - Většina zdravotních pojišťoven v ČR akupunkturu v onkologii nehradí, ceny sezení se pohybují mezi 500–1200 Kč.Praktický příklad: Pacientka s rakovinou prsu podstupující chemoterapii začala navštěvovat akupunkturu kvůli silné nevolnosti a únavě. Po 4 týdnech pravidelných sezení došlo ke snížení nevolnosti o více než polovinu a subjektivně udávala lepší spánek a náladu. Podobné zkušenosti potvrzují i jiné studie.
Shrnutí: Jaký je přínos akupunktury v onkologii?
Akupunktura si v posledních letech získává pevné místo mezi podpůrnými metodami v léčbě rakoviny. Vědecké studie i zkušenosti pacientů ukazují, že může významně pomoci při zvládání vedlejších účinků, jako jsou nevolnost, zvracení, bolest, neuropatie, únava či psychická zátěž.
Její největší přínos spočívá v individuálním přístupu, minimálním riziku vedlejších účinků a možnosti kombinace s konvenční léčbou. Důležité je vždy konzultovat záměr jejího využití s ošetřujícím lékařem a vybírat kvalifikované terapeuty.
Akupunktura není náhradou za standardní léčbu rakoviny, ale může být cenným nástrojem, jak zlepšit kvalitu života a zvládnout obtíže spojené s náročnou léčbou.
